Артефакты

Полис медицинского страхования где получить

CFF Homepage Полис медицинского страхования где получить

Полис медицинского страхования где получить

Начиная с 1 мая 2011 года, в России началась выдача полисов обязательного медицинского страхования на основании нового Федерального закона. Как можно получить новый полис обязательного медицинского страхования (ОМС) и где теперь гражданину Российской Федерации можно получить медицинскую помощь?

Все мы знаем и помним, что если гражданин РФ решил переехать в другой город, но при этом не меняет постоянной регистрации, то возникали проблемы с получением медицинской помощи. Невозможно было обратиться в поликлинику или скорую помощь, не имея регистрации по месту жительства.

Сейчас условия изменились и по новому ФЗ любой гражданин, имея медицинский полис обязательного страхования может обратиться в любое медицинское учреждение в любом регионе, городе или селе за бесплатной помощью.

Новый полис ОМС – это документ единого образца, основанный на единой базе данных и действительный во всех регионах страны. Он гарантирует получение медицинской помощи на территории любого субъекта Федерации.

Полис нового единого образца содержит в себе такие данные как ФИО, пол, дата и место рождения. Изменение статуса застрахованного гражданина (работающий, неработающий), изменение места работы не требуют замены полиса ОМС, если место жительства остается прежним. Указание в полисе ОМС информации о страхователе (работодателе) застрахованного лица не является необходимым.

С новым полисом возможно получить бесплатное лечение в некоторых медицинских центрах, у которых заклбчены договора с страховыми компаниями, работающими по сиситеме ОМС. Но таких центров пока мало. Лечение же редких заболеваний, к которым относятся различные неврологические патологии, можно осуществлять в платных медицинских центрах, например лечение невралгии языкоглоточного нерва проводят в Нейрохирургическом центер им. профессора Г.С. Тиглиева «Новые технологии», который специализируется на сложных нейрохирургических операциях. Операции проводят хирурги с большим практическим опытом работы. Кроме того, после опреации в центре можно пройти послеоперационное реабилитирующее лечение в комфортных условиях.

В соответствии с принятым законом, застрахованными лицами являются граждане РФ, постоянно или временно проживающие в РФ иностранные граждане, лица без гражданства, а также лица, имеющие право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах». Это означает, что выше перечисленные категории граждан имеют равные права и обязанности с гражданами РФ.

1. Для граждан РФ и постоянно проживающим на территории РФ иностранным гражданам, а также лицам без гражданства полис выдается без ограничения срока действия.

2. Лицам, имеющим право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах», полис выдается на срок пребывания.

3. Временно проживающим на территории РФ иностранным гражданам и лицам без гражданства полис выдается на срок действия разрешения на временное проживание.

4. Новорожденные дети до получения свидетельства о рождении обслуживаются в медицинских учреждениях по полису матери или других законных представителей. После получения свидетельства о рождении и до достижения ребенком совершеннолетия, ОМС осуществляется страховой медицинской организацией, которую выбрали родители или законный представитель ребенка.

Процедура оформления полиса ОМС единого образца состоит из нескольких этапов.

Гражданин для получения полиса должен решить в какую страховую медицинскую организацию (СМО) обратиться, ведь Законом предоставлено право выбора СМО.

Страховую медицинскую организацию можно заменить один раз в году не позднее 1 ноября, за исключением изменения места жительства либо прекращения деятельности СМО, в которой ранее был застрахован гражданин, а также его оформляют тем, кто родился или утратил свой полис.

После обращения оформляется заявление и застрахованный получает «временное свидетельство», подтверждающее оформление полиса ОМС. По нему тоже можно получать медицинскую помощь. Срок свидетельства составляет 30 рабочих дней, т.к. заявку на изготовление полисов ОМС единого образца оформляет Территориальный фонд ОМС и отправляет на изготовление в Федеральный фонд ОМС. Изготовление и доставка в регионы занимает, какое-то время.

Документы, необходимые для получения медицинского полиса

При обращении в страховую компанию необходимо обязательно предъявлять документ, удостоверяющий личность (паспорт), а также страховой номер индивидуального лицевого счета (при его наличии), присвоенный вам в Пенсионном фонде РФ (СНИЛС).

Полученные сведения проверят на предмет двойного страхования в других компаниях или других регионах т.к. каждый гражданин может иметь только один полис ОМС. По истечению времени гражданин получит постоянный полис — без ограничения срока действия и не требующий замены при переходе из одной страховой компании в другую. В этом случае в нем будут делать только соответствующую пометку, поэтому ламинировать единый полис нельзя.

Если застрахованным лицом не было подано заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации, такое лицо считается застрахованным той страховой компанией, в которой он был застрахован ранее.

При обращении за медицинской помощью не всегда требуется предъявлять полис ОМС — например, при вызове «скорой помощи». В законе абсолютно четко сказано: для оказания экстренной медицинской помощи никакого полиса не требуется.

Когда и до какого срока нужно получить новый ОМС?

Как таковой необходимости спешить и менять на полисы ОМС нового образца нет. Все полисы, выданные до 1 января 2011г. являются действующими без дополнительной отметки о продлении и не нуждаются в срочной замене.

Все полиса ОМС с просроченной датой по закону остаются действующими до 1 января 2014 года или до замены на полис единого образца или универсальную электронную карту, которая будет содержать в своем составе сведения о полисе обязательного медицинского страхования.

Полис, имеющийся на руках, является гарантом получения бесплатной медицинской помощи. Медицинская помощь будет оказываться гражданам бесплатно во всех медицинских организациях системы обязательного медицинского страхования Российской Федерации по полисам «старого» и нового образца. Это значит, что можно и со старым полисом благополучно дождаться 1 января 2014 года, когда оформят единую универсальную электронную карту, в которой будет и полис ОМС.

Как и где получить полис обязательного медицинского страхования

Полис медицинского страхования где получитьДокумент, дающий возможность бесплатного медицинского обслуживания в определенных законодательной базой случаях, носит название Полис ОМС.

Федеральным законом России определено, что в 2011 году все полисы медицинского страхования будут иметь один общий для всех образец.

Основными пунктами, предусмотренными программой, являются оказание необходимой скорой помощи, санитарная помощь населению и лечение врачами специальных профессий на всей территории страны. Параллельно с основным базовым направлением предусмотрены территориальные варианты, которые действуют в зависимости от того субъекта Федерации, где был выдан полис и действует только регионально.

Получить полис страхования обязательной медицинской помощи должен каждый гражданин, независимо от года рождения и вида занятий. При обращении в больницу или поликлинику необходимо показывать полис ОМС вместе с другими документами. В программе оказания помощи есть такое положение, что медицинский работник должен оказать обязательную срочную помощь и без предъявления документа ОМС.

Как получить полис ОМС и кому он положен

  • Лица Российского гражданства, кроме находящихся военных на службе.
  • Граждане без Российского гражданства, которые направлены на обязательную работу в подразделения иноземных организаций, постоянных участников ВТО, находящиеся на территории России. Из их числа не получают ОМС специалисты высокого профиля и их семьи.
  • Лица, официально признанные беженцами и те, кто получил обязательное свидетельство на рассмотрение прошения и их семьи, находящиеся с ними.
  • Получат медицинское страхование те, кто осуществляет деятельность по обязательному трудовому договору или его различным правовым видам. Полис положен авторам индивидуальных творческих профессий, работающим по лицензиям исключительного права.
  • Частные предприниматели, работники судебной системы.
  • Фермеры и крестьяне.
  • Участники общин семейного типа Северных народностей, малочисленных Сибиряков и Дальневосточного населения.
  • Лица без постоянного заработка.

Выбор медицинского отделения для страхования

Полис медицинского страхования где получитьВпервые с вопросом выбора обязательного страхования сталкиваются подростки, достигшие 18 лет. Если юноша или девушка начали свою трудовую деятельность немного раньше этого срока, то им тоже полагается ОМС. Для оформления обязательного страхования пишут заявление в одну из медицинских фирм, состоящих в списке.

Как же остановить свой выбор на одной из страховых организаций? Прежде всего, нужно рассмотреть все возможности предоставления медицинских процедур и действий этой компании. Необходимо учитывать опыт и возраст рассматриваемой страховой фирмы, наличие представителей организации в больницах и профилакториях. Нелишним будет поинтересоваться, может ли компания в экстренных случаях предоставить консультацию в телефонном режиме о правовых действиях своего клиента.

Оформлением полисов для детей занимаются родители, попечители или опекуны, они выбирают медицинскую компанию для страхования.

Такие списки можно найти в сети интернета на сайте фонда субъекта по территориальному размещению.

При первоначальном оформлении полиса пишется заявление о выборе страховой конторы, если предстоит изменение медицинской компании, то в прошении указывается наименование новой фирмы и добавляются необходимые бумаги:

  • Паспорт или краткосрочное удостоверение личности.
  • Номер страховки индивидуального лицевого счета.
  • Свидетельство о рождении.
  • Документ, подтверждающий личность родителей или опекуна.
  • Доверенность на право оформления ОМС.
  • Выписанное удостоверение, подтверждающее статус или справка о том, что прошение находится на рассмотрении.
  • Ксерокопия заявления в службу миграции со штампом о приемке его к производству.
  • Справка о регистрации на временное проживание.

Иностранные эмигранты представляют дополнительно:

  • Паспорт своего государства.
  • Вид на жительство.
  • Доверенность на действия в качестве доверенного лица, заверенной нотариально.
  • Документ, подтверждающий личные данные человека.

Вид полиса о страховке медицинских услуг можно выбрать заранее. Он бывает распечатан на бумажном носителе или иметь вид пластикового документа универсального образца.

Полис медицинского страхования где получитьСтраховая фирма по оказанию медицинских услуг в день написания заявления выдает временной документ о принятии бумаг для получения полиса. По нему человек сразу имеет возможность получать бесплатные медицинские процедуры.

Если гражданин обращается о продлении или смене организации для обязательного страхования, тогда такое свидетельство не выдается. Эта справка действительна до выдачи постоянного полиса, но не более месяца.

В это время идет проверка данных для выдачи документа на ОМС одного типового образца. О готовности полиса сообщают посредством телефонной связи или по электронной почте. Получать сразу два документа не получится, так как организация проводит тщательную проверку и при наличии уже действующего полиса в получении нового будет отказано в письменном виде с перечислением причин.

Полис выдается по росписи в регистрационном журнале лично гражданином или его полномочным представителем.

Документ страхования выдается людям с постоянным проживанием в России, иностранцам и людям без гражданства на безграничный срок, то есть навсегда.

Лицам со статусом беженца ОМС оформляется на время до окончания временной регистрации или на срок пребывания.

Полис, выданный на одной территории, является действительным для всех регионов.

Мать или один из опекунов оформляют полис одной медицинской компании.

Поменять одну обязательную страховку на другую фирму можно не более одного раза в год и только до даты 1 ноября.

При оформлении брака со сменой фамилии, замене паспорта, переезде на другой адрес в месячный срок нужно уведомить свою медицинскую компанию обо всех этих изменениях и придется снова получать медицинский полис.

Замена полисов старого образца на новый будет проходить постепенно на всей территории России. Получать услуги можно будет одинаково по двум этим видам документа ОМС.

Выдача полиса или перемена страховой организации производится бесплатно.

Полис медицинского страхования где получитьПри невозможности обращения лично для оформления страхового документа, гражданин может доверить эти действия другому человеку, разрешение на которые оформляются в нотариальной конторе.

Чтобы не происходило ущемление прав людей с различными ограниченными особенностями, инвалидов, не имеющих возможности передвижения, страховые компании могут выдавать страховые полисы на дому. Об этом существует предварительный договор.

Если вы считаете, что при получении полиса работниками страховой конторы были нарушены ваши права, тогда можно подать письменную жалобу или обратиться устно в районные представительства, главенствующие над этой компанией.

Что такое полис обязательного медицинского страхования. Правила его получения

Полис медицинского страхования где получитьНа сегодняшний день реализовать право на получение бесплатного медицинского обслуживание могут граждане, которые приняли участие в социальной программе государства по обязательному медицинскому страхованию.

Подтверждается такое участие наличием полиса о произведенном медицинском страховании.

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь к консультанту:

Страховая служба при этом должна заниматься выдачей документа об оказании медицинских услуг на территории всей РФ на бесплатной основе.

Имея медицинский полис, лицо вправе претендовать на оказание ему следующих видов медицинского обслуживания:

  1. Полис медицинского страхования где получитьАмбулаторного;
  2. Скорой помощи;
  3. Стоматологического;
  4. Диспансерного.

Все вышеуказанные услуги лицо должно получать на бесплатной основе в любых регионах РФ, не зависимо от места его регистрации.

Выдача медицинского свидетельства о страховании осуществляется страховой компанией по заявлению лица, на основании предоставленных последним своих персональных данных.

Документ имеет несколько вариантов оформления. Он представлен в виде:

  1. Бумажного носителя размером А5, на который нанесен штрих-код;
  2. Пластиковой карты, на которую помещена фотография владельца, а также встроен чип с данными о нем;
  3. Электронного приложения к электронной карточке лица (этот вид полиса выдается не всеми страховыми службами).

Временный медицинский полис – документ, выдаваемый компанией занимающейся страхованием и являющийся основанием для получения медицинских услуг на бесплатной основе. Срок действия этого документа составляет месяц начиная со дня его выдачи представителем страховой службы.

Временный полис выдается в нижеперечисленных случаях:

  • в случае получения свидетельства нового образца;
  • в случае утери ранее выданного свидетельства;
  • в случае принятия участие в программе впервые.

Временный документ получается на основании заявления лица и заверяется представителем страховой компании подписью и печатью.

Полис включает содержание следующей информации:

  1. Полис медицинского страхования где получитьНазвание страховой компании с указанием контактный данных (адрес, телефон);
  2. Данные о лице;
  3. Место рождения лица, которое получает полис;
  4. Пол;
  5. Данные паспорта или иного документа, подтверждающего личность, получающего полис;
  6. Дату выдачи и номер временного полиса;
  7. Срок, на который он выдается;
  8. Заверение лица своей подписью;
  9. ФИО лица, уполномоченного на выдачу свидетельства;
  10. Подпись представителя учреждения.

На основании государственного нормативно-правового акта «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованными должны быть граждане РФ, проживающие на территории постоянно или временно, а также лица, являющиеся гражданами иностранного государства, и лица, не имеющие гражданства:

  1. Полис медицинского страхования где получитьОсуществляющие трудовую функцию по трудовому договору или лица, работающие по гражданско-правовому договору;
  2. Лица, которые обеспечивают себя работой самостоятельно (ИП и так далее);
  3. Лица, осуществляющие ведение различных хозяйств;
  4. Не работающие лица:
    • новорожденные и дети до достижения совершеннолетия;
    • пенсионеры, не имеющие социального страхования;
    • лица, получающие профессию по дневной форме в колледжах, техникумах, институтах;
    • граждане, получившие статус безработных в установленном порядке;
    • родители или опекуны, занимающиеся уходом за детьми, не достигшим трехлетнего возраста;
    • трудоспособные граждане, осуществляющие уходом за детьми-инвалидами, инвалидами I группы, пенсионерами старше 80 лет;
    • иные лица, которую не осуществляют трудовую функцию, а также не включены ни в один из перечней.

Оформлением и выдачей полисов, свидетельствующих о медицинском страховании, занимаются следующие учреждения:

  1. Полис медицинского страхования где получитьСама страховая организация. Для того, что бы узнать какие компании осуществляют процедуру выдачи страховых документов на территории региона проживания, необходимо воспользоваться сайтом Федерального фонда обязательного медицинского страхования. Затем во вкладке «Система ОМС» выбрать раздел «Территориальные фонды», а далее ознакомиться с предложенным списком организаций. После этого, как правило, необходимо записаться на прием и посетить лично центр, в котором сотрудники примут необходимый пакет документов.
  2. Оформить документ можно используя официальный сайт «Госуслуги»;
  3. Документ можно оформить через МФЦ. Для этого в рабочие часы необходимо явиться в центр, расположенный по месту жительства, где сотрудник проинформирует о списке действующих на территории региона страховых службах и примет необходимые для выдачи свидетельства документы;
  4. Для лиц, осуществляющих трудовую функцию за пределами места своей постоянной регистрации, оформление полиса страхования осуществляет работодатель, который заключает многосторонний договор в пользу лица.

Многофункциональные центры, расположенные в каждом городе, осуществляют прием заявления на выдачу свидетельства о медицинском страховании.

Чтобы получить полис нужно явиться в центр с пакетом документов. Сотрудник примет его у вас и произведет регистрацию. По истечении месяца можно будет явиться для получения свидетельства.

Помните, МФЦ не осуществляет выдачу электронного полиса медицинского страхования.

Онлайн можно оформить получение документа при помощи официального сайта «Госуслуги».

Для этого необходимо на портале пройти авторизацию, войти в личный кабинет. Затем следует выбрать услугу «получения медицинского полиса» и заполнить все предложенные сайтом поля, приложить необходимые документы. Полис можно забрать лично по истечении месячного срока с момента заполнения заявления.

Прежде чем отправится в страховую компанию, следует записаться на прием на ее официальном сайте.

Для этого надо выбрать дату, когда посещение возможно, назначить время и заполнить контактные данные. В страховую компанию необходимо явиться с документами, которые сотрудник примет и произведёт их регистрацию.Полис медицинского страхования где получить

Еще одним способом получения свидетельства является оформление через работодателя.

Как правило, в организации есть работник, в обязанности которого входит оформления полисов. Для этого им ведется специальная база с персональными данными работников, которую он подает в страховую.

Срок выдачи в этом случае достигает 60 дней.

Для получения свидетельства следует подать:

  1. Заявление (бланк выдается сотрудником страховой или МФЦ). Заполняется собственноручно, без исправлений и зачеркиваний. В заявлении указываются:
    • Название организации, которая осуществляет страхование;
    • Причину обращения;
    • Форму будущего документа;
    • Данные о лице, которое подает заявление;
    • Данные о представителях лица (в случае, если они имеются);
    • Подпись лица, которое осуществляет подачу заявления;
    • Подпись представителя компании.
  2. Паспорт;
  3. СНИЛС.

В случае, если подача заявления осуществляется представителем, следует подготовить дополнительные сведения:

  1. Паспорт представителя;
  2. Доверенность, оформленную в установленном порядке.

Для получения медицинского документа лицами, не достигшими четырнадцатилетнего возраста, необходимым пакетом документов является:

Лицам, получившими статус безработных, для прохождения процедуры страхования следует представить сведения:

Для категории иностранных граждан при получении полиса необходима подача:

  1. Полис медицинского страхования где получитьПаспорта;
  2. Разрешение на проживание на территории РФ;
  3. СНИЛС (в случае наличия).

Беженцами представляются следующие сведения:

  1. Удостоверение о наличии статуса беженца, полученное в установленном порядке (свидетельство о рассмотрении ходатайства о присвоении статуса и другое);

Категория лиц без гражданства представляют:

  1. Справку, подтверждающую личность;
  2. Разрешение на постоянное проживание (разрешение о временном проживании);
  3. СНИЛС (при наличии).

Пенсионерами при получении нового медицинского свидетельства представляются в компанию:

  1. Паспорт;
  2. Трудовую книжку;
  3. Пенсионное удостоверение;
  4. Страховое пенсионное свидетельство.

В случае получения полиса лицом, имеющим временную регистрацию, представляются:

  1. Паспорт;
  2. Документ с отметкой о временной прописке лица (договор об аренде жилого помещения, заявление от арендодателя о съеме у него заявителем жилья);
  3. СНИЛС.

О правилах получения полиса ОМС нового образца рассказано в следующем видеосюжете:

Остались вопросы? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:

Как получить полис ОМС. Где получить полис ОМС в Москве и Санкт-Петербурге

В последнее время многие люди интересуются, как получить полис ОМС, который представляет собой государственную систему социальной защиты интересов всех граждан касательно охраны здоровья.

Полис медицинского страхования где получить

Главной целью ОМС является обеспечение гражданину в случае возникновения ситуации, при которой требуется медицинская помощь, срочного ее получения исключительно за счет финансовых средств, скапливающихся на протяжении определенного времени в федеральном и территориальных фондах обязательного медицинского страхования. Также многие люди, интересующиеся тем, как получить полис ОМС, задаются вопросами о том, откуда вообще образуются финансовые средства для обеспечения данной программы. На самом деле финансовые средства такой системы создаются из поступления с различных страховых взносов, полученных работодателями, а также всевозможных платежей из бюджета.

При помощи данной страховки гражданин получает право использовать абсолютно бесплатную медицинскую помощь в базовых поликлиниках, кожно-венерологических диспансерах, травматологических пунктах, а также стоматологических поликлиниках по месту его проживания. Помимо этого, он также бесплатно может проходить обследование в различных лечебно-диагностических центрах, стационарах или же диспансерах, участвующих в выполнении данной программы, даже если он только недавно успел получить новый полис ОМС. Таким образом, при помощи данной страховки человек может чувствовать себя защищенным от различных опасностей, касающихся его здоровья и жизни.

Полис медицинского страхования где получитьОбязательное медицинское страхование представляет собой специальный документ, который является свидетельством заключения договора страхования в пользу определенного гражданина. В данном документе указана абсолютно вся необходимая информация касательно владельца, сроки и номер договора страхования, отметка о том, что застрахованное лицо прикреплено к выбранной им поликлинике, а также телефон, предназначенный для связи со страховой компанией с целью получения ответов на любые вопросы. Если вы уже узнали, где получить полис ОМС в СПб или другом удобном для вас городе, вы можете посещать данный офис также с целью получения консультационной помощи от квалифицированных специалистов.

Что представляет собой территориальная программа?

Полис медицинского страхования где получить

Отдельного внимания заслуживает территориальная программа – это специализированный документ, в соответствии с которым гражданам предоставляется гарантированное оказание бесплатной медицинской помощи с использованием средств ОМС. Именно по этой причине многие и задумываются над тем, как получить полис ОМС, так как в последнее время самостоятельно обеспечивать лечение в действительно ответственных медицинских учреждениях становится все более и более сложно.

В частности, стоит отметить несколько основных позиций данной программы:

  • Оказание экстренной медицинской помощи.
  • Обязательное предоставление амбулаторно-поликлинической помощи. Стоит отметить, что сюда также входит проведение полного комплекса мероприятий, связанных с предварительной диагностикой и дальнейшим лечением заболеваний на дому, в поликлинике или же дневном стационаре.
  • Стационарная помощь. В данном случае помощь предоставляется только при определенных условиях. Первым условием являются всевозможные обострения хронических болезней или же острые заболевания, которым требуется предельно интенсивная терапия, круглосуточное наблюдение со стороны квалифицированных медиков или же полная изоляция в соответствии с теми или иными эпидемиологическими показаниями. Второе условие – это патологии родов, абортов или же беременности. Также стационарная помощь оказывается в процессе проведения полноценного лечения или же реабилитации человека в случае необходимости профессионального круглосуточного наблюдения в палате дневного пребывания, стационаре или же специализированном отделении.

Полис медицинского страхования где получить

Вне зависимости от того, где получить полис ОМС — в Москве или другом городе — данная программа не будет включать в себя достаточно большое количество различных медицинских мероприятий, и в первую очередь это относится к лечению социально значимых заболеваний, таких как туберкулез, ВИЧ и другие. Такие заболевания излечиваются исключительно за счет федерального и городского бюджетов, из которых также делается выплата скорой медицинской помощи, на протезирование, льготное лекарственное обеспечение, а также дорогие медицинские препараты и типы помощи, входящие в утвержденный перечень.

В частности, стоит выделить несколько процедур, которые входят в данный список:

  • проведение операций на открытом сердце;
  • химиотерапия острого лейкоза;
  • проведение гемодиализа;
  • трансплантация почек или же костного мозга;
  • лучевая или химиотерапия;
  • проведение реанимации новорожденных детей.

Виды медицинской помощи, оказываемые на коммерческой основе

Полис медицинского страхования где получить

Также вне зависимости от того, где получить полис ОМС – в Москве или же каком-либо другом городе — есть определенный перечень видов медицинской помощи, за которую даже государственные медицинские учреждения могут потребовать с пациентов плату, так как это утверждено в соответствии с действующим законодательством. Данный перечень в преимущественном большинстве случаев вывешивается на видном месте в любых медицинских учреждениях, так как его обязательная демонстрация является одним из требований действующего законодательства.

В первую очередь к таким процедурам относятся:

  • консультации специалистов, экспертизы или же медицинское освидетельствование, которое осуществляется при личной инициативе граждан, то есть в том случае, если предварительно ими не было предоставлено направление из поликлиники, процедуру не оплачивает полис ОМС (где получить – не играет роли);
  • всевозможные диагностические или же лечебно-профилактические мероприятия, которые проводятся в анонимном формате (единственным исключением в данном случае являются всевозможные обследования на СПИД);
  • проведение манипуляций, консультаций, а также диагностических исследований на дому (в качестве исключения бесплатное проведение таких процедур осуществляется тем людям, которые не могут посещать медицинские учреждения в соответствии с состоянием своего здоровья или же индивидуальными особенностями заболевания);
  • ведение наблюдения со стороны врачей стационара за больными у них на дому после того, как те были выписаны из больницы;
  • введение профилактических прививок в соответствии с инициативой граждан (исключение – прививки, проводимые в соответствии с государственными программами);
  • обеспечение санаторно-курортного лечения, если оно предоставляется не детям, не оплачивает полис ОМС (где получить – не играет никакой роли);
  • гомеопатическое лечение;
  • косметологические услуги;
  • проведение зубного протезирования, если оно не обеспечивается в соответствии с действующим законодательством;
  • лечение логоневрозов в том случае, если больной старше 18 лет;
  • лечение сексологической патологии;
  • проведение экстракорпорального оплодотворения или же искусственной инсеминации;
  • медико-психологическая помощь;
  • всевозможные дополнительные сервисные и бытовые услуги, а также нахождение в палате повышенной комфортности или же предоставление индивидуального ухода.

Для того чтобы получить консультацию со стороны профессионального специалиста, вам следует обратиться к экспертам страховой компании, обслуживающей вас, или же обратиться в территориальный фонд. Также операторы круглосуточной справочной службы медицинско-социальной помощи могут подсказать вам, где получить полис ОМС в СПб или другом городе. В случае необходимости можно расспросить оператора о различных нюансах предоставления данной страховки.

Полис медицинского страхования где получить

В зависимости от выбора вашей страховой компании, у вас может быть несколько способов того, как получить полис ОМС:

  • Заполнить заявку в режиме онлайн на официальном сайте страховой компании.
  • Использовать услугу доставки, если таковая предусматривается вашим страховщиком. В некоторых компаниях предоставляется бесплатная доставка, но только при определенных условиях.
  • Заполнить заявление о выборе или же замене полиса. Форма заявления распечатывается с официального сайта или же получается непосредственно в офисе компании-страховщика.
  • Заявление заполняется лично страхующимся лицом или же его представителем.
  • К заявлению прикладываются все соответствующие документы или же их заверенные копии.
  • Заявление подается в любом офисе компании.

Обязательно уделите внимание тому, какая именно документация нужна в вашем конкретном случае. В зависимости от льгот, возраста, гражданства и еще множества других нюансов список необходимой документации существенно изменяется, и поэтому лучше изначально посмотреть на сайте вашей компании, какие документы нужны для оформления такой страховки.

Полис медицинского страхования где получить

Если гражданин работает на определенную компанию, то в таком случае ему не нужно задумываться над тем, где получить новый полис ОМС, так как его можно будет получить у работодателя или же в специализированной страховой организации. В том случае если гражданин не считает удовлетворительными услуги той компании, которую ему предлагает работодатель, у него есть законное право выбирать любую другую из тех, у которых есть соответствующая лицензия.

В том случае если работодатель не заключил договор страхования, работник будет застрахован со стороны районной администрации по месту его проживания, но при этом у него есть право требовать от своего работодателя обязательного заключения соответствующего договора.

Неработающий гражданин может получить страховку в соответствующей организации, которая занимается обслуживанием их района. Точно так же нужно получить полис ОМС на ребенка.

Как известно, для получения полиса нужно обратиться в одну из страховых компаний. В Москве вы можете обратиться по следующим адресам:

  • Вешняковская, 23 («Солидарность для жизни»);
  • Гастелло, 39 (МАКС-М);
  • 2-я Владимирская, 31А (РОСНО-МС);
  • Митинская, 19 («Ингосстрах-М»);
  • Зоологическая, 15 (СОГАЗ-Мед).

Где получить такой полис в Санкт-Петербурге?

Для Санкт-Петербурга актуальными адресами являются следующие:

  • Московский проспект, 22 («Капитал-полис Мед»);
  • Железноводская, 64 (РОСНО-МС);
  • Есенина, 5 («РГС-Медицина»);
  • Кронштадтская 13 (ОАО «ГСМК»);
  • Среднеохтинский проспект, 39 (МАКС-М).

Более точные адреса можно уточнить в каждой отдельной компании. Таких адресов достаточно много, поэтому, вполне вероятно, что вам удастся найти оптимальный вариант.

Полис обязательного медицинского страхования: как и где получить полис ОМС?

Согласно программе федерального социального страхования. всем гражданам на территории Российской Федерации положено лечебное страхование. Каждый обладает равными правами и возможностями на медицинскую помощь в РФ. Оплата медицинских услуг и лечебной помощи происходит за счет средств граждан и работодателей (ежемесячные выплаты). ОМС (Обязательное медицинское страхование) — это форма социальной поддержки граждан по защите их здоровья и благополучия.

Полис обязательного медицинского страхования дает право гражданину (вне зависимости от его местонахождения) на медицинскую помощь по необходимости.

Каждый гражданин РФ (даже ребенок в первые месяцы жизни), иностранец, беженец (даже временно пребывающий на территории страны) обязан получить полис ОМС.

На бесплатную медицинскую помощь рассчитыают все (без исключения) обладатели полиса, включая безработных.

Что даёт документ застрахованному лицу, каков срок действия полиса?

Государство гарантирует обладателю полиса обязательного медицинского страхования своевременную, качественную и бесплатную медицинскую помощь и сопутствующие медицинские услуги. На каждого члена семьи (включая новорожденных) следует оформить полис ОМС. Согласно законодательству РФ, родители обращаются за полисом медицинского страхования в первые три месяца с момента рождения.

Страховые компании выдают гражданам РФ медицинские полисы без ограничения срока действия.

Иностранные граждане и лица без гражданства предоставляют страховщику документы, подтверждающие намерение постоянно находиться на территории РФ. На этом условии, медицинские страховые компании выдают полис ОМС. Жители РФ с правом на временное проживания имеют право на полис ОМС с ограничением по сроку действия.

Чтобы получить полис обязательного медицинского страхования, граждане обращаются к представителям любой страховой медицинской организации, входящей в систему ОМС.

На сегодня таковых страховщиков по всей России около 60, а их отделения разбросаны по всем без исключения регионам. Виды услуг и качество медицинских услуг не зависят от конкретной страховой компании. Выбор делается на основе собственных предпочтений (за несовершеннолетнего это могут сделать родители или опекуны). Все страховые компании выдают одинаковые карточки ОМС установленного образца, действительные на всей территории РФ.

Полис медицинского страхования где получить

Чтобы получить полис обязательного медицинского страхования, достаточно обратится к страховщику с заявлением. Бланк заявления на получение полиса ОМС можно скачать на нашем сайте. Данный образец подойдёт и для желающих поменять полис ОМС.

Универсальная электронная карточка гражданина РФ (формат документа еще не утвержден) включает в себя все необходимые документы и удостоверения личности. Полис ОМС, как обязательное свидетельстов планируют включить в состав универсальной электронной карточки. Когда законодатели утвердят формат универсального электронного удостоверения личности, не придется получать отдельные документы (включая полис обязательного медицинского страхования). Процедура, при этом, остается неизменной..

Полис медицинского страхования где получить

Некоторые граждане РФ уже получили электронную версию полиса ОМС. Это пластиковая карта со специальным чипом. Подобный вид полиса очень удобен и долговечен. Вся информация о владедьце полиса ОМС содержится в электронном виде, на чипе. Индивидуальный номер медицинской страховки, информация о страховщике, данные о владельце карты. фотография и образец подписи дублируются на лицевой и обратной сторонах пластиковой карточки ОМС:

Полис медицинского страхования где получить

«Официальный9raquo; образец свидетельства об обязательном медицинском страховании выполняется на листе бумаги формата А5, где указываются необходимые данные и размещается штрихкод:

Полис медицинского страхования где получить

В системе ОМС имеет хождение и временное свидетельство, которое выдаётся застрахованному лицу сразу после заявления на оформление полиса ОМС. Срок действия временного полиса ОМС — 30 дней (столько времени необходимо на изготовление постоянного полиса ОМС:

Полис медицинского страхования где получить

Все 30 дней, которые даются страховой компании на изготовление документа, заявитель вправе пользоваться бесплатной медицинской помощью. Учреждения Минздрава РФ предоставляют бесплатную медицинскую помощь по предъявлении временного свидетельства ОМС.

Как получить полис ОМС? Необходимые документы

Полис обязательного медицинского страхования выдаётся на основе заявления. Потребуется и ряд остальных документов. Их перечень зависит от гражданского или правового статуса заявителя.

  • Свидетельство о рождении;
  • паспорт родителя или другого законного представителя ребенка;
  • СНИЛС.

Граждане РФ от 14 лет:

  • личный паспорт (или временное удостоверение личности);
  • СНИЛС.
  • удостоверение беженца (Свидетельство о рассмотрении ходатайства, Свидетельство о предоставлении временного убежища и т. п.)

Иностранцы с постоянным проживанием на территории РФ:

Иностранцы с временным проживанием на территории РФ:

  • личный паспорт, имеющий отметку о разрешении на временное проживание;
  • СНИЛС (при его наличии).

Лица без гражданства с постоянным проживанием:

  • документ, удостоверяющий личность;
  • вид на жительство;
  • СНИЛС (при его наличии).

Лица без гражданства с временным проживанием:

  • документ, удостоверяющий личность, имеющий отметку о разрешении на временное проживание;
  • СНИЛС (при его наличии).

Все застрахованные лица получают полис ОМС единого образца. Если визит в страховую компанию вынужденно совершает представитель заявителя, он должен иметь при себе личный паспорт, а также доверенность, разрешающую осуществлять регистрацию заявителя в выбранной им или представителем страховой компании (ст. 185 ГК РФ). В случае с другими законными представителями (опекуны и пр.) также требуется наличие документа, подтверждающего полномочия.

Полис медицинского страхования где получить

Поскольку на карточке приводятся конкретные данные о застрахованном лице, любая их смена (фамилии, места рождения, пола) требует незамедлительно заменить полис ОМС в течение месяца со дня изменений. То же необходимо сделать при утере или порче пластикового олиса ОМС. Чтобы получить дубликат следует пройти ту же процедуру: явиться в страховую компанию с пакетом необходимых документов (предоставить их оригиналы).

Оказание медицинской помощи гражданам без полиса

Если гражданин попал в медицинскую организацию без полиса ОМС, медучреждение выполняет проверку. В территориальный фонд отправляют ходатайство с просьбой идентифицировать лицо на основании имеющихся сведений (полученных от самого гражданина). Ответ из территориального фонда приходит в медучреждение в течение 3 дней.

Согласно Конституции РФ (ст. 41), любой гражданин может рассчитывать на получение бесплатной медицинской помощи, предоставляемой муниципальными и государственными учреждениями, подчинёнными Министерству здравоохранения. На основании этой нормы отсутствие страхового полиса медицинского страхования — не основание для отказа в медицинской помощи. Особенно, если речь о скорой (неотложной, экстренной) медицинской помощи, направленной на устранение угрозы жизни гражданина (дополнительные правовые акты: п. 1 ч. 4 ст. 32 ФЗ № 323-ФЗ от 21 ноября 2011 г., п. 9 Письма Министерства здравоохранения РФ № 11-9/10/2-5718 от 25 декабря 2012 г.) Подобную медицинскую помощь оказывают гражданам без полиса ОМС за счёт средств регионального бюджета.

Существует понятием «не представляющей угрозу жизни пациента медицинской помощи в неотложной форме». И здесь медицинские работники не имеют права отказать в профессиональной помощи, даже при отсутствии у гражданина полиса ОМС. Обязанность врача — осмота пациента и, при необходимости, решение о дальнейшей госпитализации. При этом медики обязаны информировать о таком пациенте поликлинику по месту его жительства.

Избежать ненужных бюрократических проволочек и быстро получить медпомощь можно только при наличии страховки. Каждый гражданин имеет право на медицинские услуги от государства. Но формальная процедура получения бесплатного полиса ОМС обязательна.

Медицинское страхование появилось в России более века назад, однако в своём современном виде, с единой формой полисов, заработало только с мая 2011 года.

Законодатели распространили действие медицинского страхования на всех без исключения граждан, находящихся на территории страны. Отсюда и полная свобода получения полиса ОМС гражданами иностранных государств, официально пребывающими (постоянно или временно) или работающими в РФ. Страхование иностранца – обязанность работодателя. Официально трудоустроенный иностранец не обязан самостоятельно обращаться за полисом ОМС.

Полис медицинского страхования где получить

Оказывается ли медицинская помощь иностранцам без полиса? Прежде всего, законодательство говорит об обязательном предоставлении медицинских услуг детям до года и женщинам в положении, независимо от их гражданства. Другая норма обязывает медиков оказывать экстренную медицинскую помощь всем лицам (речь идёт о врачах, работающих на каретах скорой помощи).

О замене медицинских полисов старого образца

Несмотря на то, что страховые компании выдают полисы ОМС новой формы с 1 мая 2011 года, в ходу есть полисы старого образца.

Федеральный Фонд обязательного медицинского страхования не ограничивает срок действия полисов старого образца. Учреждения Минздрава гарантированно не откажут гражданам со старыми полисами ОМС в медицинской помощи. Для замены старого документа на новый необходимо явиться в страховую компанию со стандартным пакетом документов: личным паспортом гражданина РФ и заявлением по вышеприведённой форме (для пенсионеров – дополнительно приложить пенсионное удостоверение).

Leave a Reply

Your email address will not be published.Required fields are marked *